Полис ресо гарантия дмс

Дмс от

Полис ресо гарантия дмс

СПАО «РЕСО-Гарантия» осуществляет страховую деятельность уже более 15 лет и ежегодно входит в ТОП-10 страховых компаний России. Программы ДМС страхования гарантируют клиентам оказание квалифицированной медицинской помощи в случае заболевания или получения травм.

Преимущества оформления ДМС в «РЕСО-Гарантия»

По данным за 2015 год компания заняла 2-е место среди российских страховых организаций в сегменте ДМС, собрав 9 590 139 тыс. руб. страховых премий и выплатив 7 532 707 тыс. руб. компенсаций. Коэффициент выплат по страховым случаям составил 78,55% — достаточно высокий показатель, свидетельствующий о готовности компании осуществлять страховые выплаты.

Уставной капитал «РЕСО-Гарантия» составляет 10,85 млрд. руб., а рейтинг надежности оценен агентством «Эксперт РА» как исключительно высокий со стабильным прогнозом. Клиентская база компании насчитывает более 10 млн. физических и юридических лиц.

К иным преимуществам оформления полиса ДМС в «РЕСО-Гарантия» можно отнести:

  • сотрудничество с 400 клиниками Москвы и Подмосковья, а также с 2000 клиник в регионах РФ;
  • наличие сети медицинских центров MedSwiss, на базе которых работает служба личных врачей;
  • контроль качества предоставляемых медицинских услуг;
  • предоставление скидок корпоративным клиентам;
  • неизменность суммы страхового покрытия в течение всего срока действия договора ДМС;
  • круглосуточная поддержка диспетчерской службы;
  • возможность оплаты страхового полиса в рассрочку.

Виды программ ДМС страхования

Компания «РЕСО-Гарантия» предлагает широкий ассортимент программ ДМС страхования, различающихся комплексом включенных страховых услуг и суммой страхового покрытия.

«Доктор РЕСО»

Программа включает базовый пакет услуг:

  • амбулаторная помощь (консультации врачей; проведение инструментальной и лабораторной диагностик; лечебные процедуры; физиотерапия; оформление медицинских справок и больничных листов);
  • помощь на дому (в случае невозможности посещения клиники, врач наблюдает застрахованного и проводит необходимые лечебные манипуляции на дому);
  • скорая медицинская помощь (экстренный вызов медицинской бригады на дом и госпитализация в стационар).

По желанию клиента возможно включение в страховую программу дополнительных опций:

  • «Азбука здоровья» — диагностическая программа для взрослых, предназначенная для комплексной проверки состояния здоровья;
  • «Скоро в школу/детский сад» — диагностическая программа для детей, включающая проведение лабораторных исследований, а также осмотры у ЛОРа, невролога, логопеда, офтальмолога, стоматолога, ортопеда, хирурга и педиатра. По итогам диагностики выдается медицинское заключение, рекомендации специалистов и справка по форме ф-026у, необходимая для впервые поступающих в детский сад или школу;
  • «Стоматологическая помощь» — включает лечение кариеса, пломбирование или удаление зубов, рентгеновские исследования;
  • «Стационар экстренный» — госпитализация в стационар на срок до 15 дней.

Оформить полис по программе «Доктор РЕСО» могут лица в возрасте от года до 75 лет.

«Айболит»

Данная программа предназначена для детей в возрасте до 18 лет и предусматривает полное медицинское обслуживание на дому. В программу входят следующие страховые услуги:

  • приезд личного врача на дом как для планового осмотра, так и в случае острого заболевания;
  • выезд на дом врачей-специалистов для проведения медицинских манипуляций, забора анализов, осуществления вакцинации ребенка;
  • подготовка необходимых рецептов, справок, больничных листов;
  • выдача направления на углубленную диагностику в клинике;
  • вызов бригады скорой помощи и экстренная госпитализация;
  • дистанционная консультация лицензированного врача-специалиста с помощью телемедицины и средств удаленного доступа.

Дополнительно возможно включение в страховую программу опции «Стоматологическая помощь».

«Экстренная помощь»

Программа рассчитана для граждан возрастом до 75 лет, редко обращающихся за медицинской помощью, и гарантирует оказание следующих услуг:

  • вызов бригады скорой помощи в случае возникновения экстренной ситуации (острая боль, травма, потеря сознания и пр.);
  • госпитализация в стационар на срок до 15 дней.

«ДМС — Трудовой»

Данный страховой продукт предназначен для иностранных граждан и лиц без гражданства, прибывших в Россию с целью учебы или работы. В программу включены страховые услуги:

  • прием врача-специалиста: терапевта; кардиолога; хирурга; гинеколога; невролога; уролога; офтальмолога; отоларинголога; эндокринолога; пульмонолога; травматолога;
  • оформление рецептов, выдача справок и больничных листов;
  • проведение лабораторной диагностики;
  • проведение инструментальных исследований (УЗИ; рентгенологические и эндоскопические исследования);
  • оказание экстренной стоматологической помощи;
  • вызов бригады скорой помощи;
  • госпитализация в случае неотложных состояний длительностью не более 15 дней;
  • оплата лекарственных препаратов, медицинских расходных материалов, донорской крови.

По желанию клиента возможно дополнение страховой программы следующими опциями:

  • плановая амбулаторная помощь;
  • репатриация в случае смерти застрахованного;
  • оказание услуг по родовспоможению в случае наличия у женщины обменной карты.

«Сфера здоровья — международная медицина»

Уникальная для российского страхового рынка программа, открывающая доступ к зарубежной медицине. Программа включает такие страховые услуги, как:

  • «Второе медицинское мнение» — получение письменного заключения от международного высококвалифицированного врача по указанному заболеванию;
  • «Спросите доктора» — дистанционная консультация с помощью средств удаленного доступа по вопросам диагностики и лечения различных патологий;
  • «-доктор» — получение видеоконсультаций от врачей-специалистов, являющихся сотрудниками сети медицинских центров MedSwiss;
  • сервисные услуги — трансфер; размещение в отеле; сопровождение переводчика; пребывание в зарубежной клинике.

«Здоровье без границ»

Данная программа предусматривает организацию лечения за рубежом в случае диагностирования критического заболевания, а именно:

  • лечение онкологического заболевания;
  • лечение доброкачественной опухоли мозга;
  • аортокоронарное шунтирование;
  • трансплантация жизненно важных органов и тканей;
  • операция на сердечных клапанах.

В программу включены следующие услуги:

  • выбор клиники из предоставляемого списка (в перечень входят ведущие клиники Израиля, Испании, Германии, Южной Кореи и Финляндии);
  • организация поездки (оформление визы; оплата авиабилетов; предоставление переводчика; компенсация всех расходов по проведению диагностики, лечению, проживанию, а также по сопровождению близкого родственника на протяжении всего пребывания за рубежом).

«Беременность и роды»

Программа предусматривает сопровождение женщины во время беременности и родов и включает следующие страховые услуги:

  • ведение беременности — начинается с любого триместра и длится до 36-й недели беременности (прием врачей-специалистов; прием акушера-гинеколога; лабораторные и инструментальные исследования; углубленная диагностика по показаниям; оформление обменной карты, больничного листа);
  • роды (вызов бригады скорой помощи в связи с началом родовой деятельности; пребывание в дородовом отделении; проведение УЗИ, кардиомониторинга плода; использование современных методов обезболивания; ведение родов бригадой квалифицированных врачей; пребывание родильницы и ребенка в послеродовой палате в течение 4 дней; госпитализация пациентки при возникновении послеродовых осложнений, развившихся в течение 7 дней).

«Защита от клещевого энцефалита»

Данная программа гарантирует застрахованному любого возраста оказание необходимой медицинской помощи в случае укуса иксодового клеща и предусматривает следующие страховые услуги:

  • удаление присосавшегося клеща в медицинском учреждении;
  • лекарственная профилактика клещевого энцефалита по назначению врача;
  • пребывание в стационаре, в случае тяжелого состояния здоровья, связанного с клещевым энцефалитом (проведение диагностики, лечебных манипуляций и реанимационных мероприятий);
  • реабилитационно-восстановительные процедуры после стационарного лечения.

Стоимость полиса ДМС

Cтоимость полиса Дмс от «РЕСО-Гарантия» зависит от выбранного пакета страхования состояния здоровья клиента. В приведенной ниже таблице представлены некоторые программы ДМС, предлагаемые компанией по состоянию на 2017 г. (лимит по всем программам составляет 3 млн. руб.).

Название программыВходящие услугиСтоимость полиса, руб.
ДМС спецпредложение в MedSwiss: поликлиника + врач на дом + стоматология + скорая помощьприемы у врачей; сдача анализов; врач на дом; скорая помощь;16 200
ДМС спецпредложение MedSwiss: поликлиника + врач на дом + скорая помощь + экстренный стационарприемы у врачей; сдача анализов; врач на дом; скорая помощь; экстренный стационар;19 900
ДМС «Стандарт I Категория»: поликлиника + врач на домприемы у врачей; сдача анализов; врач на дом20 600
ДМС «Стандарт II Категория»: поликлиника + врач на дом + скорая помощьприемы у врачей; сдача анализов; врач на дом; скорая помощь;36 300
ДМС спецпредложение Medswiss: поликлиника + врач на дом + стоматология + скорая помощь + экстренный стационарприемы у врачей; сдача анализов; врач на дом; стоматология; скорая помощь; экстренный стационар;26 000

Источник: https://insur-portal.ru/companies/reso/dms

Ресо — гарантия дмс (добровольное медицинское страхование) — отзывы, полис, стоимость

Полис ресо гарантия дмс

Страховая компания «РЕСО — Гарантия» занимает лидирующие позиции на рынке страховых услуг в нашей стране. В числе приоритетов – автострахование, страхование жизни и здоровья, а также страхование имущества.

Добровольное медицинское страхование РЕСО помогает «расширить» узкий набор услуг обязательного медицинского страхования. Преимуществом ДМС от этой компании является то, что страхователь сам выбирает те или иные медицинские услуги, которые ему могут понадобиться.

Кроме этого, клиент сам выбирает медицинские учреждения, в которых он хочет получать помощь, отталкиваясь от своих предпочтений. С компанией «РЕСО – Гарантия» сотрудничает множество частных и государственных клиник по всей стране.

Полис ДМС от «РЕСО – Гарантия» действует на территории всей страны. Компания гарантирует высокий уровень обслуживания в любой точке России.

С правилами добровольного медицинского страхования от компании РЕСО Вы можете ознакомится скачав их здесь: Правила добровольного медицинского страхования от компании РЕСО.

Положение о добровольном медицинском страховании можно посмотреть скачав его тут: Положение о добровольном медицинском страховании.

среди других страховых компаний

Начиная с 2009 года, компания «РЕСО – Гарантия»» имеет самый высокий рейтинг надёжности – А++. А в мае 2011 года, компания получила долгосрочный финансовый и долгосрочный кредитный рейтинги.

Такие рейтинги говорят о том, что компания имеет устойчивую финансовую «подушку» для обеспечения своих обязательств перед клиентами. Собственный капитал компании может покрыть возможные убытки, а также задолженность перед клиентами.

Компания занимает 4-место в рейтинге надёжности среди других страховых компаний нашей страны. Однако народные отзывы присвоили этой компании «всего лишь» 46 место среди 100 ведущих страховых компаний.

Преимущества и недостатки

Добровольная медицинская страховка РЕСО имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Положительные моменты это:

  • огромное количество «мобильных» офисов. Эта страховая компания одна из первых начала выпускать на дороги мобильные офисы. В них может застраховаться любой желающий;
  • множество стационарных офисов в крупных и мелких городах;
  • постоянно работающая «горячая линия» для клиентов;
  • компания РЕСО владеет собственной сетью медицинских клиник, что позволяет значительно снизить стоимость страхового полиса;
  • компания также владеет сетью стоматологических клиник в крупных городах;
  • к каждому клиенту специалисты компании находят индивидуальный подход;
  • у каждого клиента есть свой личный менеджер, который занимается «бумажной» работой и личный врач – куратор, который занимается «медицинской» работой;
  • в течение срока действия договора ДМС сумма страховой премии не меняется;
  • кроме собственных клиник, компания сотрудничает с множеством государственных и частных медучреждений;
  • при многократном пролонгировании полиса ДМС, постоянные клиенты имеют от компании бонусы и льготы;
  • если страховой случай наступит в другом городе, компания позаботится о том, чтобы клиент получил квалифицированную помощь и там;
  • компания предоставляет услуги по выплате страховой премии в рассрочку.

Корпоративным клиентам предоставляются скидки в зависимости от численности компании.

Однако далеко не все клиенты довольны обслуживанием в этой компании.

Недостатки:

  • низкое качество обслуживания клиентов;
  • недоступность квалифицированной помощи в городах России;
  • длительное время ожидания по страховому случаю;
  • частые отказы в выплатах;
  • невозможность дозвониться на «горячую линию» или связаться со своим менеджером или врачом – куратором;
  • отсутствие бонусов и скидок.

Условия и стоимость полиса ДМС «РЕСО – Гарантия»

В приведённой ниже таблице можно увидеть примерную стоимость программ страхования ДМС «РЕСО – Гарантия».

Стоимость рассчитывалась при базовых условиях:

  • регион страхования – Москва;
  • возраст застрахованного лица – от 18 до 59 лет, то есть трудоспособный (кроме программы «Айболит»);
  • категория клиник – 2 (обслуживание на среднем уровне);
  • тип обслуживания – запись через личного врача – куратора.

Таблица стоимости программ ДМС.

Название программыКраткое описаниеСтоимость
Доктор РЕСОИндивидуальное страхование. Включает в себя:амбулаторную помощь, помощь на дому и скорую медпомощь39500 рублей
АйболитДетская программа. Включает в себя: амбулаторнуюпомощь, личного врача и скорую медпомощь. Обслуживание в клиникахкомпании РЕСО0 – 1 год – 260 тысяч рублей, 1– 5 лет – 154 600 рублей;5 – 8 лет – 122 200 рулей; 8 -18– 81 800 рублей
Экстренная помощьОказание медпомощи только в экстренных случаях.Включает в себя: скорую медпомощь и экстренный стационар.4 800 рублей
Международная медицинаИспользуется клиентами, которые часто бывают зарубежом. Даёт возможность получения медицинской помощи в зарубежныхклиниках.156 euro – для физ. лиц и от 1 000euro – для корпоративных клиентов
Беременность и родыПредоставление медицинской помощи во время беременностии родовспоможение в выбранном роддоме.Сильно колеблется и зависит от набора выбранных услуг илечебных учрежданий
ДМС – малый бизнесКорпоративный тариф, разработанный специально длянебольших компаний.От 5 000 рублей
Защита от клещевого энцефалитаСтраховым случаем является укус клеща. Включает в себя:амбулаторную помощь, экстренную госпитализацию и реабилитацию.Разная для юридических и физических лиц.

Все полисы индивидуального страхования ДМС можно заключать также и на ближайших родственников. В этом случае будет действовать программа предоставления семейных скидок.

Все договоры ДМС, кроме «Беременности и роды», заключается сроком на 1 год.

Возраст

Клиентом компании «РЕСО – Гарантия» может стать любой гражданин в возрасте от 0 до 79 лет, в зависимости от выбранной программы.

От чего защищает

Полис ДМС защищает от наступления тех страховых случаев, которые указаны в программе страхования, выбранной клиентом. Если он выбрал программу «Защита от клещевого энцефалита», то именно от этого и защищает страховой полис.

От чего не защищает

Не защищает от тех страховых случаев, которые не указаны в программе.

https://www.youtube.com/watch?v=GJcabNU8YWA

Если по полису не предусмотрено оказание стоматологической помощи, то она будет оказываться на платной основе.

Договор

Чтобы получить полис ДМС от компании «РЕСО – Гарантия», необходимо заключить с компанией страховой договор. В этом договоре будет указан срок его действия, страховая премия, страховая сумма и выбранный продукт, а также права и обязанности сторон.

Если страховщиком является юридическое лицо, то в договоре обязательно должны быть следующие данные:

  • полное наименование, реквизиты и юридический адрес Страхователя и Страховщика;
  • паспортные данные уполномоченного лица от Страхователя;
  • программа страхования, с подробным перечнем медицинских учреждений, в которые могут обратиться застрахованные;
  • список застрахованных лиц с указанием их численности.

Если страхователем является физическое лицо, то в договоре обязательно должны быть:

  • ФИО и паспортные данные Страховщика;
  • Полное наименование и юридический адрес Страхователя;
  • Страховая программа;
  • Список лиц, которые застрахованы вместе со Страхователем (если таковые имеются).

Образец договора ДМС можно скачать и посмотреть тут: Образец договора.

С образцом полиса можно ознакомится скачав его здесь: Образец полиса ДМС.

Программы

Для частных лиц компания «РЕСО – Гарантия» разработала несколько программ ДМС.

Программы для физических лиц:

  • «Доктор РЕСО»;
  • «Айболит»;
  • «Сфера Здоровья – Международная медицина»;
  • «Беременность и роды»;
  • «Защита от клещевого энцефалита».

Для корпоративных клиентов действуют следующие программы:

  • «ДМС – малый бизнес»;
  • «Защита от клещевого энцефалита»;
  • «Сфера Здоровья – Международнаямедицина».

Корпоративное страхование

Минимальное количество человек для корпоративного страхования – 2 человека.

Максимальное число не ограничено.

Базовые условия программ следующие:

  • Срок действия договора – 1 год;
  • «Амбулаторная помощь – это обязательный риск;
  • Все застрахованные лица должны быть сотрудниками одного юридического лица;
  • Возраст застрахованных от 18 до 80 лет.

Кроме того, руководство компании может «набрать» дополнительные услуги, может добавлять новых застрахованных лиц, и «убирать» уволившихся.

Для физических лиц

Для заключения индивидуального полиса необходимо:

  • Возраст застрахованных от 0 до 75 лет;
  • Обязательное заполнение медицинской анкеты;
  • Срок действия договора – 1 год;
  • Нельзя изменять страховую программу.

Кроме этого, можно застраховать на один полис и близких родственников. К обязательным условиям страхования по выбранной программе, можно добавить и дополнительные на усмотрение клиента.

Для иностранцев

В компании «РЕСО – Гарантия» не разработаны программы страхования для иностранных лиц.

Иностранных граждан обслуживают на тех же условиях, что и граждан России.

Для детей

Для детей разработана программа «Айболит». Она актуальна для детей с рождения и до совершеннолетия.

Эта программа предусматривает наличие личного врача у каждого застрахованного, а для детей до года – ежемесячный патронаж. Дети обслуживаются в сети клиник от компании РЕСО.

Стоимость полиса по этой программе колеблется от 81 800 рублей до 260 000 рублей.

Стоматология

ДМС стоматология «РЕСО – Гарантия» является дополнительным условием, которое могут выбрать как физические лица, так и корпоративные клиенты. Она включает в себя оказание плановой и экстренной стоматологической помощи в лучших клиниках страны.

В программу входит:

  • консультации необходимых врачей;
  • хирургия;
  • протезирование;
  • удаление и пломбирование современными препаратами;
  • профилактические осмотры и лечение.

Для беременных

Программа ДМС «Беременность и роды» разработана специально для беременных женщин. Эта программа включает в себя сопровождение беременности и помощь женщине при родах.

Такой мед. страховкой могут воспользоваться как физические лица, так и корпоративные клиенты.

Эта программа включает в себя:

  • консультации и осмотр женщины врачами;
  • выдача листков нетрудоспособности;
  • плановый и экстренный осмотр женщины;
  • необходимые лабораторные и клинические обследования;
  • госпитализация в родильный дом;
  • ведение родов;
  • послеродовый осмотр;
  • пребывание в послеродовой палате повышенной комфортности.

Стоимость полиса зависит от набора предоставляемых услуг и выбора медицинского учреждения.

: Как зарегистрироваться в ДМС РЕСО

Внимание!

  • В связи с частыми изменениями в законодательстве информация порой устаревает быстрее, чем мы успеваем ее обновлять на сайте.
  • Все случаи очень индивидуальны и зависят от множества факторов. Базовая информация не гарантирует решение именно Ваших проблем.

Поэтому для вас круглосуточно работают БЕСПЛАТНЫЕ эксперты-консультанты!

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Источник: http://prostrahovanie24.ru/med/dms/reso-dms.html

Программы ДМС РЕСО-Гарантия 2020: для физических и юридических лиц

Полис ресо гарантия дмс

Перед выбором страховщика, чьими услугами можно воспользоваться без опасения следует ознакомиться с информацией, представленной на официальном сайте, опытом работы, отзывами клиентов. Одной из зарекомендовавших себя компаний, которая является РЕСО – Гарантия. Сегодня мы узнаем более подробно про полис ДМС РЕСО и его условия.

О компании ресо

РЕСО – Гарантия начала свою деятельность в 1991 году. Она получила лицензии на предоставления страховых продуктов более ста разновидностей. Обратиться к специалистам компании могут и физические и юридические лица. Один из страховых продуктов РЕСО ДМС.

Среди коллектива организации насчитывается свыше двадцати семи тысяч агентов, брокеров. Количество филиалов почти достигает 1000 показатель. Найти представительство можно во многих городах РФ, а также в ближайших иностранных государствах.

Статистика показывает, что к услугам РЕСО — Гарантия пользуется примерно 10 миллионов клиентов.

Преимущества ДМС в РЕСО

К преимущественным качествам компании можно отнести:

  1. Широкая сеть деятельности. Это обусловлено тем, что работают представительства по всей России и в ближайших странах зарубежья.
  2. Медицинские клиники в столице и в других городах страны, которые выступают партнерами, созданы при сотрудничестве со страховой компанией.
  3. Большой лимит денежных средств, в пределах которого страховщик может нести ответственность.
  4. Консультирование и наблюдение за состоянием здоровья застрахованного лица. Это подтверждает наличие индивидуального подхода к каждому человеку. Такой специалист может выезжать при необходимости по удобному для гражданина адресу, давать рекомендации.
  5. Наличие диспетчерских служб, в которых работают специалисты с высокой квалификацией. К их обязанности входит, например, вызов врача, консультация, запись в медицинское учреждение.
  6. Проектирование и развитие медицинской базы.
  7. Сотрудничество с большинством медицинским учреждением.
  8. Наличие возможности транспортировки к месту проживания застрахованного лица, которое на момент наступления страхового случая пребывает в другом населенном пункте.
  9. Граждане могут рассчитывать на получение помощи в клиниках, с которыми компания не сотрудничает.
  10. На срок действия договора закрепляется личный менеджер.
  11. Страховая премия не изменяется в течение всего периода действия договора.
  12. Предоставление льгот, а также дополнительных услуг. К таким можно отнести скидки, при обращении в определенные косметологические центры.
  13. Стоимость лечения будет ниже, если заключен полис.
  14. Наличие возможности внесения страховой премии в течение определенного времени (рассрочка).

Перечисленные преимущества подчеркивают стабильность, гарантии работы и безопасность сотрудничества.

Программы для юридических лиц

На данный момент большинство компании заинтересованы в том, чтобы их сотрудники имели полноценный социальный пакет. Можно выделить следующие программы, которые распространяют свое действия на юридических лиц:

  1. Амбулаторное лечение и проведение его на дому.
  2. Немедленное реагирование на вызов.
  3. Обслуживание в России и СНГ.
  4. Стационарное лечение.
  5. Комплексные медицинские осмотры.
  6. «ДМС.Малый бизнес»
  7. Личный врач/Врач фирмы.
  8. Лекарственное обеспечение.
  9. «Айболит» — для детей от рождения.
  10. Стоматологическое обслуживание (стоматология).
  11. Ведение беременности и роды.
  12. «Здоровье без границ».
  13. Реабилитационно-восстановительное лечение.

Амбулаторная помощь подразумевает закрепление человека за определенной медицинской организацией. Также лечение на дому оказывается в пределах 30-50 км от МКАД, а в других городах не дальше границы.

При выборе программу, по которой человек может рассчитывать на доставку лекарственных препаратов, следует учесть, что ей можно воспользоваться только в комплексе с программой «Личный врач».

Также вместо этой можно выбрать «Амбулаторное обслуживание».

Что включено

По условиям договора ДМС.Малый бизнес, он заключается при наличии следующих оснований:

  • трудовой коллектив не менее двух сотрудников;
  • возраст застрахованных лиц должен быть в пределах 18-80 лет;
  • со всеми работниками заключено трудовое соглашение от имени одного юридического лица;
  • на всех застрахованных распространяется одинаковые условия.
  • период, на который может быть оформлен полис, составляет 12 месяцев;
  • договор вступает в действие с момента поступления страховой премии.

При обращении на заключении договора не нужно предварительно проходить медицинский осмотр. Также за лиц, которые будут страховаться, не требуется представление анкет, где содержится информация об их состоянии здоровья. В программу для всех в обязательном порядке входит «Амбулаторная помощь». По усмотрению руководство предприятия может включить следующие программы в условия договора:

  1. «Лечение на дому».
  2. «Скорая помощь».
  3. «Стационар экстренный».
  4. «Телемедицина».
  5. «Стоматология».

У заявителя есть право на протяжении срока действия полиса прикрепить новых лиц, а также снять, в случае прекращении трудовых отношений.

Стоимость

Название программыг. Москваг. Санкт-ПетербургДругие города РФМинимальный размер выплат
ДМС.Малый бизнес15 000 руб.10000 руб.6000 руб.2000000 руб.

Программы ДМС для физических лиц

По системе ОМС действуют только минимальные условия в оказании помощи. При выборе ДМС человек сам выбирает программу и ее формирует. Для физических лиц действуют такие возможные варианты:

  1. Доктор РЕСО.
  2. Беременность и роды. Также при заключении данного договора мать с новорожденным за страховые средства может пребывать на протяжении 4 суток в одно-двухместной палате.
  3. Защита от клещевого энцефалита.
  4. ДМС-Трудовой
  5. ДМС для Москвы: Medswiss с франшизой
  6. Экстренное реагирование на ухудшение состояния здоровья.
  7. Айболит
  8. «Здоровье без границ»

Граждане на свое усмотрение выбирают подходящий по перечню услуг пакет страхования. Могут включаться и другие дополнительные программы.

Условия

Добровольное медицинское страхование подразумевает следующие условия:

  1. Договор заключается на 12 месяцев.
  2. Для заключения нужно заполнить анкету. После подписания и внесения оплаты документ приобретают законную силу спустя 15 дней.
  3. Застраховаться могут лица возрастом от одного года до семидесяти пяти лет.
  4. Услуги, которые оказываются на дому по условиям договора, предоставляются в пределах определенных территориальных границ.
  5. Страхователь вправе выбрать поликлинику, в которой он будут обсуживаться в пределах установленной договором программы

Самым выгодным полисом, которым компания предлагает воспользоваться жителям Москвы, Санкт-Петербурга и других городов РФ, является «Доктор РЕСО».

Выбрав пакет услуг, с базовым обслуживанием  в него входит:

  • амбулаторная помощь;
  • консультирование в режиме телефонного разговора и видеосвязи;
  • скорая помощь медицинского характера;
  • выезд по удобному адресу в пределах территории на которую распространяется действие полиса.

По желанию частным страхующим сфера здоровья может расширяться, и в список услуг по договору будут входить:

  • диагностика совершеннолетних лиц (Азбука здоровья);
  • экстренное помещение в медицинское учреждение на стационар;
  • диагностика лиц, не достигших совершеннолетия (детская) ;
  • стоматологическое обслуживание.

Обсуждаемый пакет услуг поможет соединить цену и качество обслуживания. Застрахованные вправе общаться за получением помощи в клинику по своему усмотрению. Если одновременно застраховать всех членов семьи действуют скидки.

Как оформить полис ДМС в РЕСО

Заявители могут на официальном сайте страховщика скачать бланк анкеты, которая обязательна для заполнения. Для этого следует внести персональные данные и зарегистрировать личный кабинет. Далее анкету нужно заполнить и отправить в электронном варианте на эмейл организации dpn@reso.ru .

Таким способом могут воспользоваться те, кто желает приобрести следующие полисы:

  • «Доктор РЕСО»;
  • «Айболит»;
  • «Экстренная помощь».

Также граждане могут обратиться в офис и после консультирования и разъяснений агента оформить полис

Следующая категория граждан не может обратиться в компании для оформления ДМС:

  1. Лица, которые имеют инвалидность первых двух степеней.
  2. Люди, состоящие на учете, в связи в наркологической и другими зависимости. Также если наблюдается венерическое заболевание и туберкулез.
  3. На момент оформления соглашения человек госпитализирован.

К заболеваниям, при наличии которых откажут в оформлении, будут относиться онкологические.

Какие понадобятся документы

Физические лица для оформления договора ДМС должны представить следующие документы:

  1. Документ, который удостоверяет личность.
  2. ИНН.
  3. Полис обязательного медицинского страхования.

Если это иностранец, следует приложить документ, подтверждающий законное пребывание на территории РФ. Юридические лица и граждане, осуществляющие индивидуальную хозяйственную деятельность обязательный пакет бумаг следующий:

  1. Свидетельство о государственной регистрации.
  2. Выписка из госреестра.
  3. Лицензия, которая подтверждает право на ведения подобной деятельности.
  4. Сведения из налоговой службы.

Также следует представить доверенность на лица, который будет подписывать договор ДМС.

Куда и как обращаться застрахованному

Компания сотрудничает с немалым списком поликлиник. В перечень медицинских учреждений, куда застрахованные лица по программе ДМС могут обратиться, относятся:

  1. Такие медицинские центры действуют во многих городах РФ.
  2. Службы, которые выезжают в качестве неотложной помощи.
  3. «Добрый доктор».
  4. Другие клиники, с которыми страховщик сотрудничает.

В случае наступления страхового случая необходимо обратиться в РЕСО по телефону горячей линии: 8-800-234-18-02; +7 (495) 730-30-00. Проверить полис можно на сайте организации путем введения его номера или сертификат.

Отзывы клиентов

После рождения дочери, предприятие в котором я работаю, предоставило мне страховой полис (дополнительно к моему страхованию) на ребенка компании РЕСО – Гарантия. Обслуживание устраивает, специалисты медицинских центров, с которыми страховая сотрудничает, имеют высокую квалификацию.

  • Иван, 35 лет, г. Санкт-Петербург

После регистрации предприятия принял решение застраховать своих сотрудников (количество 4 человека). Выбрал для этого РЕСО – Гарантия, полис ДМС.Малый бизнес. Все условия выполняются.

Подробнее про разницу ДМС и ОМС вы можете узнать далее.

Напоминаем, что если вам нужна помощь в выборе страхового продукта или споре со страховой, то ждем вас на бесплатную консультацию с юристом. Оставьте ваши координаты в специальной форме.

Будем благодарны за лайк и репост.

Источник: https://strahovkaved.ru/dms/reso-3

РЕСО-Гарантия — программы ДМС: стоимость, условия, полис

Полис ресо гарантия дмс

Добровольное медицинское страхование (ДМС) получило широкое распространение среди граждан, заботящихся о своем здоровье, и среди компаний с качественным подходом к здоровью своих сотрудников.

Страховая компания РЕСО-Гарантия оказывает услуги по ДМС в России и странах СНГ.

О компании

СК «РЕСО» была основана в 1991 году.

Сегодня страховщик имеет лицензию на оказание более 100 видов страховых услуг. Компания обслуживает более 11 миллионов клиентов и имеет 900 филиалов в России, в которых трудятся свыше 22 тысяч агентов.

В 2016 году «РЕСО-Гарантия» заняла 121 место среди крупнейших предприятий России.

СК реализует десятки различных программ ДМС, рассчитанных на людей от 0 до 79 лет. По полису можно получить медицинские услуги, входящие в программе.

«РЕСО-Гарантия» сотрудничает с более 800 клиниками по всей России. Только в Москве у компании заключены договора более чем со 100 лечебными заведениями, среди которых:

  • сеть медицинских центров «MedSwiss»;
  • «Добрый доктор»;
  • служба скорой медицинской помощи;
  • сеть клиник «Поликлиника.ру»;
  • сеть поликлиник ОАО «РЖД»;
  • Швейцарский медицинский центр.

В регионах застрахованные лица получают тот же объем медицинской помощи, что и в столичных клиниках.

Услуги организуются Центром медицинской поддержки и специалистами филиалов СК. Это позволяет решать вопросы круглосуточно, вне зависимости от места нахождения застрахованного гражданина.

Программы ДМС

«РЕСО-Гарантия» постоянно расширяет программы ДМС и регулярно обновляет перечень услуг.

Беременность и роды

Услуги по программе «Ведение беременности» и «роды» доступны для жителей Москвы. «Ведение беременности» начинается с любого триместра и продолжается до 36 недели. По полису пациенткам доступны следующие услуги:

  • осмотр акушера-гинеколога;
  • консультация узких специалистов;
  • лабораторная диагностика;
  • медицинская документация;
  • углубленная диагностика по медицинским показателям.

При страховании родов пациентке предоставляются:

  • прием акушера-гинеколога с составлением плана родов;
  • клинические анализы крови и мочи;
  • вызов неотложной медицинской помощи с началом родоразрешения;
  • маломестная палата в стационаре;
  • обезболивание;
  • госпитализация в случае осложнений;
  • ультразвуковое исследование;
  • кардиомониторинг плода.

Услуги предоставляются в 20 клиниках Москвы. Для роженицы и младенца предоставляется 1-2 местная палата. Стоимость полиса зависит от многих факторов:

  • хронические заболевания;
  • возраст роженицы;
  • какая по счету беременность;
  • срок беременности.

В среднем «Ведение беременности» и «роды» обходятся в районе 100 тысяч.

Программы для беременных женщин и рожениц от компании АльфаСтрахование — https://strahovanie365.ru/medical/dms/strakhovye-kompanii2/alfastrakhovanie-dms-dlya-vzroslykh-programmi-centri-otzivi.html

«ДМС-Трудовой»

СК предлагает застраховать свое здоровье иностранным гражданам и лицам без гражданства на срок от 3 месяцев до 3 лет.

«ДМС-Трудовой» включает в себя первичную и неотложную медицинскую помощь, и действует в 200 городах России. Полис оформляется на неработающих людей (дети, домохозяйки, пенсионеры) и работающих иностранцев.

С условиями страхования мигрантов можно ознакомиться по ссылке «Правила добровольного медицинского страхования трудовых мигрантов».

«Азбука здоровья»

Для обследования здоровья у узких специалистов и сдачи необходимых анализов «РЕСО-Гарант» предлагает диагностическую программу «Азбука здоровья».

Список врачей оговаривается при заключении страхового договора. По результатам обследования выдается заключение терапевта, содержащее практические рекомендации.

Включение в стандартный полис диагностической программы будет стоить от 13 600 рублей для москвичей от 18 до 59 лет.

«Скоро в школу/детский сад»

Для поступления в детские учебные заведения необходимо представить справку по форме Ф-026У.

Справка выдается врачом-педиатром после прохождения обследования ребенка у следующих специалистов:

  • невролог;
  • офтальмолог;
  • ЛОР;
  • хирург;
  • ортопед;
  • логопед;
  • стоматолог.

А также лабораторное исследование анализов крови, мочи, кала.

Стоимость диагностической программы для детей в Москве – от 11 300 рублей.

Защита от клещевого энцефалита

В рамках страхового договора медицинская помощь будет оказана клиенту в любом регионе Российской Федерации. По программе защиты от клещевого энцефалита нет возрастных ограничений для застрахованного лица.

Пакет услуг включает:

  • амбулаторное наблюдение;
  • экстренный стационар;
  • реабилитационное лечение.

Срок действия полиса – 1 год. При наступлении страхового случая пострадавшему выплачивается компенсация в сумме до 500 тысяч рублей.

Телемедицина

Услуга телемедицина может быть дополнительно подключена к страховой программе. Она основана на оказание помощи посредством сети интернет и включает в себя две опции:

  • «доктор»;
  • «Второе медицинское мнение».

«доктор» — это круглосуточные online консультации по вопросам педиатрии и общей медицинской практики. Количество обращений не ограничено.

«Второе медицинское мнение» — это выдача письменного заключения врача-специалиста на основании представленных медицинских документов.

Преимущества ДМС «РЕСО»

Среди СК «РЕСО-Гарантия» имеет ряд конкурентных преимуществ:

  • развитая сеть филиалов;
  • партнерство с медицинскими центрами;
  • собственные врачи;
  • круглосуточные диспетчерские службы;
  • неизменная страховая премия в период действия договора;
  • дополнительные льготы в медицинских учреждениях-партнерах;
  • индивидуальный менеджер;
  • рассрочка на страховую премию;
  • высокий уровень обслуживания;
  • система скидок для организаций;
  • при единовременном страховании близких родственников предоставляется скидка до 20%;
  • льготы при перезаключении договора.

Помимо этого застрахованным гражданам доступен личный кабинет в интернете, в котором можно скачать полис, отследить срок окончания его действия и продлить договор.

Клиенты, оформившие ДМС, имеют право на налоговый вычет, в сумме до 120 тысяч рублей (ст. 219 НК РФ).

Рассчитать стоимость полиса ДМС можно online с помощью калькулятора.

Стоимость страхового полиса

Предварительный расчет цены за страховой полис можно узнать с помощью специального online-сервиса.

На странице Калькулятор необходимо заполнить следующие обязательные поля:

  • возраст;
  • город;
  • категория клиник;
  • тип обслуживания;
  • программа страхования.

После этого нужно нажать кнопку «рассчитать» и внизу экрана появится расчет стоимости.

Расчет не является официальным предложением, окончательную стоимость услуги необходимо уточнить у страхового агента.

Каждый параметр влияет на окончательную сумму. Включение в пакет услуг дополнительных опций, таких как стоматологическая помощь или диагностическая программа, также увеличивают окончательную цену договора.

Среди регионов России самые дорогие полисы в Москве.

Сумма страхового покрытия рассчитывается индивидуально и зависит от выбранной программы ДМС.

Чем выше стоимость полиса, тем выше годовой лимит ответственности страховщика по каждому риску страховой программы. Например, по базовой программе «Доктор РЕСО», включающей амбулаторное лечение, вызов врача на дом и скорую медицинскую помощь, страховая сумма составляет 3 миллиона, при этом стоимость полиса – от 30 тысяч рублей.

После выбора программы страхования появляется сеть клиник, в которых можно получить медицинскуюпомощь. В списке указано наименование медицинского учреждения, адрес и график работы.

Как оформить полис ДМС

Прежде чем заключить договор ДМС с СК «РЕСО-Гарант» гражданину следует ознакомиться с правилами медицинского страхования по ссылке Правила медицинского страхования граждан СПАО «РЕСО-Гарантия».

Для оформления полиса необходимо заполнить медицинскую анкету-заявление и передать её агенту или направить на электронную почту dpn@reso.ru. Анкету можно скачать на официальном сайте «РЕСО» в интернете.

Заключить договор можно в официальном офисе компании или оформить заявку на визит страхового агента. Срок действия договора 365 дней.

Полис представляет собой пластиковую карточку, на которой содержатся все данные застрахованного лица, а также телефон круглосуточной помощи.

Обращаясь в медицинское учреждение за помощью при себе необходимо иметь паспорт и полис ДМС.

Страховым случаем считается обращение застрахованного гражданина в клинику за медицинской помощью в связи с заболеваниями, указанными в договоре страхования, в течение срока действия полиса.

Полезная информация

Центральный офис «РЕСО-Гарантия» находится по адресу:117105, г. Москва, Нагорный пр., д. 6метро «Нагатинская»Телефон центрального офиса: 8(495)730-30-00

Факс 8(495)956-25-85

Источник: https://strahovanie365.ru/medical/dms/strakhovye-kompanii2/reso-garantiya-dms-programmi-dly-detey-vzroslih-stoimost-polis-usloviya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.