Антирабическая помощь приказ мз рб

О совершенствовании антирабической помощи населению в республике башкортостан, приказ министерства здравоохранения республики башкортостан от 26 августа 2004 года №623-д

В связи с резким ухудшением за последние 5 лет эпизоотологический обстановки по заболеваемости бешенством среди животных в Республике Башкортостан значительно возросла угроза распространения этой инфекции среди населения. Наиболее неблагополучная ситуация по заболеваемости бешенством среди животных зарегистрирована в 2002 году.

Несколько стабилизировалась ситуация с тенденцией к снижению числа пораженных животных вирусом бешенства отмечено в 2003 году. Вместе с тем число лиц, обратившихся за медицинской помощью в лечебно-профилактические учреждения районов и городов республики, ежегодно составляет от 14500 до 17000 случаев.

В 2002 — 2003 годах крупные эпизоотии бешенства отмечены в Бакалинском, Ишимбайском, Куюргазинском, Илишевском, Кушнаренковском и Федоровском районах, где бешенством было поражено до 25 населенных пунктов.

Санитарно-противоэпидемическая комиссия при Правительстве Республики Башкортостан своим решением (протокол N 1 от 16 марта 2004 года) обратила внимание органов и учреждений здравоохранения на оптимизацию консультативной, организационно-методической и практической работы, направленной на совершенствование организации оказания антирабической помощи населению в республике, на подготовку врачей-травматологов и врачей-хирургов, непосредственно оказывающих антирабическую помощь, на настороженность в отношении этой инфекции, особенно среди медицинских работников в сельской местности, и на обеспечение высокого уровня информационно-разъяснительной работы среди населения по проблеме бешенства.

Во исполнение решения санитарно-противоэпидемической комиссии при Правительстве Республики Башкортостан от 16 марта 2004 года (протокол N 1), Приказа Минздрава Российской Федерации от 7 октября 1997 года N 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством и с целью совершенствования антирабической помощи населению в республике»

приказываю:

1. Утвердить:1.1. Положение о республиканском центре антирабической помощи (далее -Положение) (приложение N 1).1.2. Порядок работы лечебно-профилактических учреждений по профилактике заболевания людей бешенством (далее — Порядок) (приложение N 2).2. Главному врачу РКБ им. Г.Г.Куватова Муртазину З.Я.:

2.1. Организовать работу республиканского антирабического центра согласно утвержденному Положению.Срок: III квартал 2004 года.2.2. Обеспечить представление в ФГУ «Центр государственного санитарно-эпидемического надзора в Республике Башкортостан» копий медицинских карт стационарных больных каждого случая бешенства.2.3. Включать в план основных организационных мероприятий РКБ им. Г.Г.

Куватова республиканский семинар по профилактике заболеваний людей бешенством.Срок: ежегодно.2.4. Участвовать совместно с ФГУ «Центр государственного санитарно-эпидемического надзора в Республике Башкортостан» в проведении анализа обращаемости, причин и обстоятельств укусов людей животными для подготовки предложений по усилению профилактических мероприятий.3.

Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения:3.1. Обеспечить работу по профилактике заболевания людей бешенством согласно утвержденному Порядку.3.2. Организовать оказание антирабической помощи на базе одного из лечебно-профилактических учреждений, имеющих в своем составе травматологический пункт или травматологическое (хирургическое) отделение.3.3.

Назначить из числа врачей-травматологов или хирургов ответственных за антирабическую помощь.Срок: III квартал 2004 года.3.4. Осуществлять контроль за наличием антирабических препаратов и условиями их хранения.3.5. Обеспечить участие специалистов, ответственных за оказание антирабической помощи, в ежегодных республиканских семинарах по профилактике заболеваний людей бешенством.4.

Контроль за исполнением данного Приказа возложить на заместителя министра Шакирова В.Ф.

МинистрФ.Б.Шамигулов

Приложение N 1. Положение о республиканском центре антирабической помощи

Приложение N 1к Приказу Министерстваздравоохранения РБ

от 26 августа 2004 г. N 623-Д

1. Общие положения1.1.

Республиканский центр антирабической помощи (далее — Центр) создается на функциональной основе и в своей деятельности руководствуется действующим законодательством Российской Федерации, инструктивно-распорядительными документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, приказами и распоряжениями Минздрава Республики Башкортостан, главного врача и настоящим Положением.1.2. Повседневную работу Центра организует руководитель Центра, который несет ответственность за его деятельность и представляет его интересы в вышестоящих организациях.1.3. Руководителем Центра назначается врач-травматолог, прошедший подготовку по организации и оказанию антирабической помощи, приказом главного врача по согласованию с Минздравом республики.1.4. Руководитель Центра подчиняется главному врачу и главному хирургу Минздрава республики.1.5. Штатное расписание и структура Центра определяются в установленном порядке главным врачом по согласованию с Минздравом республики.1.6. Деятельность Центра осуществляется в тесном контакте с лечебно-профилактическими учреждениями, центрами госсанэпиднадзора, ветеринарной службой, обеспечивающими единство при оказании лечебной, консультативной и профилактической помощи.1.7. Центр в своей деятельности подотчетен Минздраву республики и представляет в установленном порядке отчет о работе, информацию о состоянии заболеваемости, состоянии эпизоотолого-эпидемиологической обстановки.2. Основные задачи и функции Центра2.1. Центр осуществляет координационную, организационно-методическую, консультативную и практическую помощь лечебно-профилактическим учреждениям в деятельности по оказанию медицинской помощи лицам, подвергшимся риску заражения вирусом бешенства, и организации профилактических мероприятий.2.2. Осуществляет прием и оказание медицинской помощи пострадавшим от укусов, оцарапания, ослюнения животными, лицам, подвергшимся риску заражения вирусом бешенства.2.3. Организует постоянно действующие семинары по подготовке и переподготовке специалистов лечебно-профилактических учреждений, ответственных за оказание антирабической помощи населению.2.4. Осуществляет связь и взаимоинформацию с органами ветнадзора на всей обслуживаемой территории по вопросам эпизоотического состояния местности.2.5. Осуществляет совместно с Центром госсанэпиднадзора подготовку ежегодных информационных бюллетеней об эпизоотолого-эпидемиологической ситуации по бешенству и представляет их в Департамент госсанэпиднадзора Минздрава России.2.6. Осуществляет постоянную консультативную связь с Институтом полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П.Чумакова, Центральным НИИ эпидемиологии, Государственным НИИ стандартизации и контроля медицинских иммунобиологических препаратов им. Л.А.Тарасевича по вопросам оказания антирабической помощи населению и профилактики бешенства.2.7. Организует и проводит санитарно-просветительную работу по профилактике бешенства среди населения и обеспечивает связь со средствами массовой информации.3. Права Центра3.1. Центр имеет право:3.1.1. Получать необходимую информацию из лечебно-профилактических учреждений, центров госсанэпиднадзора (по согласованию), ветеринарной службы (по согласованию).3.1.2. Привлекать в необходимых случаях для выполнения консультативных функций специалистов различного профиля, в том числе Башкирского государственного медицинского университета (по согласованию).3.1.3. Вносить в Минздрав республики, органы управления и учреждения здравоохранения, предложения по вопросам улучшения и совершенствования антирабической деятельности.

Приложение N 2. Порядок работы лечебно-профилактического учреждения по профилактике заболевания людей бешенством

Приложение N 2к Приказу Министерстваздравоохранения РБ

от 26 августа 2004 г. N 623-Д

1. Первую медицинскую помощь лицам, обратившимся по поводу укусов, оцарапания, ослюнения любым животным, а также лицам, получившим повреждения кожных покровов и попадание инфицированного материала на слизистые оболочки при разделке и вскрытии туш животных, павших от бешенства, или при вскрытии трупов людей, умерших от гидрофобии, оказывают все лечебно-профилактические учреждения.

Курс лечебно-профилактической иммунизации против бешенства назначается немедленно при обращении (направлении) пострадавшего и проводится в травматологических пунктах (кабинетах), а при их отсутствии — в хирургических кабинетах (или хирургических отделениях).

Руководители лечебно-профилактических учреждений, имеющих травматологические пункты (кабинеты), а при их отсутствии — хирургические кабинеты (отделения), обеспечивают подготовку и переподготовку врачей-травматологов, врачей-хирургов по оказанию антирабической помощи; выделяют врачей-травматологов или врачей-хирургов, ответственных за организацию и оказание антирабической помощи, предусматривая в графиках их работы часы для осуществления указанных функций.2. Лечебно-профилактические учреждения при обращении лиц, укушенных, оцарапанных, ослюненных любыми животными, а также лиц, получивших повреждения кожных покровов и попадание инфицированного материала на слизистые оболочки при разделке и вскрытии туш животных, павших от бешенства, или при вскрытии трупов людей, умерших от бешенства, обязаны:2.1. Немедленно оказать первую медицинскую помощь пострадавшему:- обильно промыть раны, царапины, ссадины, места ослюнения струей воды с мылом (или любым моющим средством), обработать края раны 70 град. спиртом или настойкой йода, наложить стерильную повязку. Края раны, нанесенной животным, в течение первых трех дней не иссекать и не зашивать, исключая повреждения, которые требуют специальных хирургических вмешательств по жизненным показаниям;- при обширных ранах после предварительной местной обработки раны накладываются несколько наводящих швов;- в целях остановки наружного кровотечения проводится прошивание кровоточащих сосудов.2.2. Провести экстренную профилактику столбняка в соответствии с инструкцией о ее проведении.2.3. Направить пострадавшего в травматологический пункт (кабинет), а при его отсутствии в хирургический кабинет или хирургическое отделение больницы для назначения и проведения курса антирабических прививок.2.4. Передать на каждого обратившегося телефонограмму и направить письменное «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении, необычной реакции на прививку» (учетная форма N 058/у) в Центр госсанэпиднадзора, в районе которого находится данное учреждение.2.5. Информировать каждого пострадавшего о возможных последствиях отказа от прививок и риске заболевания бешенством, сроках наблюдения за животным.2.6. Патологоанатомические исследования материала от людей, погибших от бешенства или с подозрением на данное заболевание, проводить в соответствии с Инструкцией по взятию материала для патоморфологического изучения летальных случаев, утвержденной Минздравом СССР 8 августа 1980 г. за N 06-14/15.3. Травматологические пункты (кабинеты), а при их отсутствии — хирургические кабинеты и хирургические отделения обязаны:3.1. В случае первичного обращения пострадавшего оказать ему первую медицинскую помощь (как указано в п.п. 2.1 и 2.2), в оперативном порядке передать телефонограмму и в течение 12 часов направить письменно экстренное извещение (учетная форма N 058/у) в Центр госсанэпиднадзора, в районе деятельности которого находится травматологический пункт (кабинет) или хирургический кабинет (отделение).3.2. Заполнить на каждого пострадавшего «Карту обратившегося за антирабической помощью» (учетная форма N 045/у).3.3. Назначить и обеспечить проведение курса антирабических прививок в соответствии с действующими инструкциями по применению антирабических препаратов, в том числе в обязательном порядке в субботние, воскресные и праздничные дни в условиях медицинских учреждений, ведущих постоянный круглосуточный прием больных.3.4. Обеспечить госпитализацию следующих категорий пострадавших для проведения курса прививок:а) лиц, получивших тяжелые и множественные укусы и укусы опасной локализации;б) лиц, проживающих в сельской местности;в) прививающихся повторно;г) имеющих отягощенный анамнез (неврологический, аллергологический и т.д.).3.5. Уточнить курс прививок на основании сообщения из ветеринарного учреждения о результатах наблюдения за животными или сообщения Центра госсанэпиднадзора о результатах лабораторного исследования павшего или убитого животного.3.6. Информировать центры госсанэпиднадзора, в районе деятельности которых находится травматологический пункт (кабинет), хирургический кабинет или хирургическое отделение:а) в случае переезда на другое место жительства пострадавшего, не закончившего курс антирабических прививок;б) в случае возникновения поствакцинального осложнения;в) о прививающихся, не закончивших курс прививок;г) о каждом случае отказа от антирабических прививок.3.7. Направлять копии всех заполненных «Карт обратившихся за антирабической помощью» (учетная форма N 045/у) в территориальные центры госсанэпиднадзора.3.8. Обеспечить непрерывность проведения курса антирабических прививок по возможности одной серией вакцины.3.9. Оформлять отказ от оказания антирабической помощи в виде расписки больного, заверенной подписями 2-х врачей и печатью лечебно-профилактического учреждения.3.10. Оформить и выдать пациенту справку о проведении курса антирабических прививок, при наличии у него прививочного свидетельства заполнить учетный листок (справка выдается на основании данных карты обратившегося за антирабической помощью (учетная форма N 045/у).3.11. Вести учет поствакцинальных реакций и осложнений на введение антирабических препаратов.3.12. Определять потребность в антирабических препаратах и своевременно направлять заявки на антирабические препараты.Документ сверен по:

«Рассылка».

Источник: http://docs.cntd.ru/document/935108541

Бешенство приказ мз рб Doors4art

Антирабическая помощь приказ мз рб

1. Мероприятия в отношении пострадавшего

Выявление пострадавших от укусов животных

Врачи и средние медицинские работники ЛПО, независимо от их ведомственной принадлежности и форм собственности, обязаны выявлять пострадавших от укусов животных.

Пострадавшими являются лица, укушенные, оцарапанные, ослюненные любым животным, а также лица получившие повреждения кожных покровов при разделке туш животных, павших от бешенства или при вскрытии трупов людей, умерших от гидрофобии.

При обращении указанных лиц за медицинской помощью, медицинский работник обязан рассматривать их как пострадавших, подвергшихся риску заражения вирусом бешенства.

Сбор эпидемиологического анамнеза

При сборе эпидемиологического анамнеза у пострадавших выясняют дату и обстоятельства получения:

укусов, нанесенных бешенными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными;

ранений, нанесенных предметами, ослюненными бешенными, подозрительными на бешенство или неизвестными животными;

ранений, нанесенных предметами, загрязненными мозговой тканью бешенных, подозрительных на бешенство или неизвестных животных;

поклевов, нанесенных хищными птицами;

укусов, нанесенных больным бешенством человеком.

Оказание первой помощи пострадавшим

Немедленно промыть раны, ссадины, царапины водой с мылом (лучше под струей проточной воды в течение 10-15 мин).

Края раны обработать йодной настойкой и наложить асептическую повязку с рифампицином или линкомицином в соответствии с инструктивно-нормативными документами.

Провести экстренную профилактику против столбняка в соответствии с инструктивно-нормативными документами.

Учет и регистрация

Пострадавших регистрируют в журнале учета обратившихся в ЛПО за антирабической помощью (приложение 3 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22.02.99 г. № 64 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболеваний людей бешенством»).

О каждом пострадавшем врач либо средний медицинский работник, независимо от его ведомственной принадлежности, немедленно передает информацию в территориальный ЦГЭ по телефону и письменно в виде экстренного извещения (ф. 058/у) в течение 12 часов после выявления пострадавшего.

Направление пострадавшего в травматологический кабинет

направляет пострадавшего в травматологический пункт (а при его отсутствии – в хирургический кабинет) для проведения антирабических прививок;

проводит индивидуальную разъяснительную работу с пострадавшим о риске заболевания бешенством и возможных последствиях отказа от антирабических прививок.

Оценка локализации и тяжести укусов

Врач-травматолог должен выяснить:

качество оказания первой медицинской помощи

вид животного, нанесшего травму;

имеется владелец или нет;

спровоцирован укус или нет;

целостность одежды, которая была на пострадавшем в момент получения травмы.

Назначение курса антирабических прививок

На основании анализа информации (см. п. 1.7) врач-травматолог назначает и обеспечивает проведение курса антирабических прививок в соответствии с «Наставлением по применению антирабической вакцины и антирабического гамма-глобулина», в том числе в субботние, воскресные и праздничные дни.

Курс прививок уточняют и корректируют на основании результатов лабораторного исследования павшего животного, заключения ветеринарного учреждения о результатах 10-дневного наблюдения за животным.

При укусах опасной локализации назначает рифампицин параллельно с антирабическими препаратами в соответствии с методическими рекомендациями «Применение рифампицина для постэкспозиционного комплексного лечения бешенства» (№ 125-9911 от 13 ноября 2000 г.).

Карта обратившегося за антирабической помощью

Врач-травматолог заполняет «Карту обратившегося за антирабической помощью» (ф. 45у) на лиц, которым назначены прививки.

Перед каждой прививкой в обязательном порядке проводит врачебный осмотр пострадавшего, уточняют субъективное состояние и измеряют температуру. Результаты осмотра (жалобы на состояние здоровья, температура) фиксируют документально в ф.45у.

Госпитализация пострадавших от укусов показана для лиц:

проживающих в сельской местности;

имеющих неблагополучный социальный, аллергологический, неврологический статус;

при появлении у прививающихся необычных реакций или осложнений.

Дополнительная информация ЦГЭ

Врач-травматолог информирует территориальный ЦГЭ:

в случае переезда на другое место жительства пострадавшего, не закончившего курс прививок;

в случае возникновения поствакцинального осложнения;

о каждом случае отказа от антирабических прививок (при отказе от прививок оформляется документ, заверенный подписями не менее двух врачей и их личными печатями, с обязательным заполнением карты обратившегося за антирабической помощью (ф. 45у) и записью обратившегося об отказе);

направляет в территориальный ЦГЭ по месту расположения ЛПО копии заполненных ф. 45у или выписки из них.

2. Противоэпидемические мероприятия, проводимые эпидемиологом

На основании полученного экстренного извещения из ЛПО по поводу укуса, ослюнения или оцарапания в течение одних суток выполняет эпидемиологическое обследование случая укуса и оформляет «Акт эпидемиологического обследования случая укуса (ослюнения) людей подозрительным на бешенство животным».

Контроль качества оказания антирабической помощи

явку пострадавшего для получения прививок;

полноту проведения анирабических прививок;

госпитализацию пострадавших, которым назначен курс в условиях стационара.

Информация ветеринарной службы

Врач-эпидемиолог информирует главного государственного ветеринарного инспектора района о животных, нанесших повреждение, с целью установления наблюдения за животными.

Выявление ли, подвергшихся риску инфицирования

Врач-эпидемиолог выявляет круг лиц, подвергшихся риску инфицирования, и направляет их в травматологический пункт (хирургический кабинет) для решения вопроса о проведении антирабических прививок.

Информация ЛПО и АПО

Врач-эпидемиолог передает информацию:

в травматологические пункты (хирургические кабинеты) о результатах лабораторного исследования павшего или убитого животного, подозрительного на заболевание бешенством на основании сообщения главного ветеринарного врача;

в ЛПО об эпизоотической ситуации по бешенству на обслуживаемой территории по мере получения информации от ветеринарной службы;

Взаимодействие с другими службами

Врач-эпидемиолог осуществляет взаимодействие ветеринарной, лечебно-профилактической, санитарно-эпидемиологической и коммунальной служб в очагах заболевания.

Врач-эпидемиолог организует и проводит санитарно-просветительную работу по профилактике бешенства на обслуживаемой территории.

3. Мероприятия, проводимые ветеринарной службой

Диагностика бешенства у животных

Для исследования на бешенство в территориальную ветеринарную лабораторию направляют свежий труп или голову животного.

Диагноз «бешенство» ставят на основании комплекса эпизоотологических, клинических, патологоанатомических данных и результатов лабораторных исследований, проводимых в соответствии с действующим ГОСТом по методам лабораторной диагностики бешенства.

Информация о случае бешенства у животных

Главный государственный ветеринарный инспектор района (города) при получении информации о выявлении случая бешенства у животных обязан немедленно сообщить о заболевании животного:

территориальному центру гигиены и эпидемиологии;

главным государственным ветеринарным инспекторам соседних районов;

вышестоящему ветеринарному органу.

Наблюдение за животным, нанесшим укусы

Ветеринарная служба осуществляет осмотр и наблюдение за животным, нанесшим укусы, в течение 10 дней; животное, нанесшее укусы, доставляется в ветеринарную лечебницу владельцем или специальной бригадой по отлову безнадзорных собак и кошек.

В отдельных случаях по разрешению ветеринарного лечебного учреждения животное, покусавшее людей или животных, может быть оставлено у владельца под его письменное обязательство содержать животное в изолированном помещении в течение 10 дней и предоставлять для осмотра в сроки, указанные ветеринарным врачом.

Результаты наблюдения фиксируются в специальном журнале и сообщаются в письменном виде в ЛПО, где прививают пострадавшего, и в ЦГЭ по месту его жительства;

После окончания срока наблюдения клинически здоровые животные после предварительной вакцинации могут быть возвращены владельцам при условии их изолированного содержания в течение 30 дней.

Подворный обход в неблагополучном населенном пункте

Ветеринарная служба организует подворный (поквартирный) обход неблагополучного населенного пункта с целью проверки условий содержания собак, кошек и других животных, выявления больных бешенством, подозрительных по заболеванию и подозреваемых в заражении животных.

Уничтожение больных бешенством животных

Ветеринарная служба умерщвляет всех выявленных больных бешенством животных, а также собак и кошек, подозрительных по заболеванию, кроме покусавших людей или животных, которых изолируют и наблюдают. Трупы умерщвленных и павших от бешенства животных утилизируются в соответствии с нормативными документами.

Проверка условий содержания сельскохозяйственных животных

Ветеринарная служба проверяет условия содержания сельскохозяйственных животных на территории эпидемического очага. По эпидемическим показаниям может проводиться дератизация.

В эпизоотическом очаге бешенства устанавливают постоянное наблюдение за группой животных (ферма, стадо), из которой выделены больные или подозрительные по заболеванию бешенством.

Этих животных осматривают не реже трех раз в день и подвергают вынужденным прививкам антирабической вакциной в соответствии с наставлением по ее применению.

После прививок обязательна 60-дневная изоляция животных.

Использованные источники: studfiles.net

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ:

  Бешенство основной симптом

  Как привести человека в бешенство

  Актовегин бешенство

Вопрос 16. Приказ МЗ РБ от 22.02.1999 № 64 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболеваний людей бешенством»

Лечебно-профилактические учреждения оказывают медицинскую помощь лицам, …
обратившимся по поводу укусов, оцарапаний, ослюнений любым животным, а также лицам, пострадавшим при разделке туш с подозрением на бешенство или вскрытии трупов животных, павших от бешенства.

Антирабические прививки проводятся в травматологических пунктах, а при их отсутствии — в хирургических кабинетах.

. При обращении лиц, укушенных, оцарапанных, ослюненных любыми животными, а также лиц, получивших повреждение кожных покровов при разделке туш животных с подозрением на бешенство или вскрытии трупов, павших от бешенства животных, лечебно-профилактические учреждения вне зависимости от их ведомственной принадлежности обязаны:

1.1.

Немедленно оказать первую медицинскую помощь пострадавшему, обильно промыть раны, царапины, ссадины, места ослюнения струей воды с мылом, провести антивирусную обработку раны в соответствии с методическими рекомендациями «Применение рифампицина для постэкспозиционного комплексного лечения бешенства» (Министерство здравоохранения Республики Беларусь N 43-9804 от 27.07.98 г.). Затем обработать края раны 5 % йодной настойкой, наложить стерильную повязку. Края раны, нанесенной животным, в течение первых трех дней не иссекать и не зашивать;

Источник: http://doors4art.ru/beshenstvo-prikaz-mz-rb/

Антирабическая помощь приказ мз рб

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 1 февраля 2012 г. N 13 «Об усилении мероприятий, направленных на профилактику бешенства в Российской Федерации»
Приказ Минздрава по профилактике бешенства
Приказ министерства здравоохранения республики беларусь 22 февраля 1999 г. №64 о совершенствовании мероприятий по профилактике заболеваний людей бешенством
Бешенство у взрослых
О совершенствовании оказания антирабической помощи населению г. Категория пациентов: взрослые. Пользователи протокола: терапевты, врачи общей практики, врачи/фельдшера скорой медицинской помощи, инфекционисты, неврологи, травматологи, хирурги, анестезиологи-реаниматологи. Минска
О профилактике заболевания людей бешенством

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 1 февраля 2012 г. N 13 «Об усилении мероприятий, направленных на профилактику бешенства в Российской Федерации»

Однако, несмотря на снижение числа заболевших животных, сохраняется высокий уровень заболеваемости, а также отмечается распространение эпизоотии на территории ранее свободные от бешенства.

Наибольшее количество выявленных эпизоотических очагов и число заболеваний бешенством животных, как и в прежние годы, регистрируется на территории субъектов Центрального, Приволжского, Уральского, Южного и Сибирского федеральных округов Российской Федерации.

Около половины заболеваний бешенством приходится на диких животных.

Активные природные очаги приводят к вовлечению в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных. На протяжении последних лет, с 2008 года, в общей заболеваемости животных отмечается снижение удельного веса сельскохозяйственных животных до 12,7% в 2011 году, в то время как удельный вес заболевших бешенством собак и кошек увеличился до 33,%.

Об организации комплекса противоэпидемических мероприятий по профилактике заболевания бешенством населения Самарской области

Руководителям медицинских организаций, имеющих в составе травматологические и/или хирургические отделения, кабинеты неотложной травматологии и ортопедии (травмпункт), обеспечить:оказание антирабической помощи в соответствии с Санитарными правилами и Приказом;актуализацию локальных нормативных актов о назначении лиц, ответственных за оказание антирабической помощи;неснижаемый запас препаратов для оказания антирабической помощи;подготовку и переподготовку врачей-травматологов, врачей-хирургов по оказанию антирабической помощи;ведение журнала учета обратившихся за антирабической помощью по форме в соответствии с приложением 1 к настоящему Приказу;представление ежеквартальных отчетов о количестве пострадавших от укусов, оцарапывания, ослюнения животными главному внештатному специалисту министерства здравоохранения Самарской области по рабиологии Губановой Т.А. по форме в соответствии с приложением

Приказ Минздрава по профилактике бешенства

Специфическое антирабическое лечение назначалось 47% пострадавших.

Число лиц, самостоятельно прекративших курс антирабических прививок, возросло в 1996 году до 11,4% против 7% в 1990 году.

В Российской Федерации ежегодно регистрируется от 5 до 20 случаев бешенства среди людей.

В 1996 году от бешенства погибло 8 человек, за 8 месяцев 1997 года — 8 человек (в Республике Башкортостан, Краснодарском крае, Астраханской, Московской, Курской, Орловской, Самарской областях).

Приказ Минздрава РБ N 844-Д, ФГУ ЦГСЭН РБ N 203 от 16.11.2004 “О грубых нарушениях в оказании антирабической помощи в Шаранском районе и мерах профилактики бешенства среди людей в Республике Башкортостан“

В 2003 г.

по поводу укусов, ослюнений и оцарапаний животными обратились за медицинской помощью 13,7 тыс.

человек или 334,9 на 100 тыс.

населения. За 7 месяцев 2004 г. этот показатель составил 8734 случая (213,8 на 100 тысяч населения). Количество лиц, пострадавших от животных с установленным бешенством, составило 300 человек или 2,2% от всех зарегистрированных обращений по поводу укусов.

При создавшейся неблагополучной ситуации по бешенству среди животных постоянно существует опасность заражения людей бешенством, поэтому правильное и своевременное проведение антирабических прививок имеет решающее значение в деле профилактики бешенства среди людей, пострадавших от животных.

Так, 29 мая 2004 г.

житель села Емметово Шаранского района Б., 72 лет, подвергся нападению барсука.

Хищник нанес тяжелые множественные раны и был убит. Вызванный участковый ветеринарный врач на осмотр и освидетельствование

Приказ министерства здравоохранения республики беларусь 22 февраля 1999 г. №64 о совершенствовании мероприятий по профилактике заболеваний людей бешенством

Имеют место случаи необоснованного назначения курса антирабических прививок, так как не всегда учитываются локализация укусов и ослюнений, состояние здоровья животного, наличие эпизоотии на территории населенного пункта, обстоятельства нападения животного.

2. Форму акта эпидемиологического обследования случая укуса (ослюнения) людей животными, подозрительными на бешенство (Приложение 2). 3. Форму журнала учета обратившихся в медицинские учреждения за антирабической помощью (Приложение 3).

4. Программу подготовки врачей, ответственных за оказание антирабической помощи населению (Приложение 4).ПРИКАЗЫВАЮ: 1.

Бешенство у взрослых

Инкубационный период бешенства длится обычно 1-3 месяца, но может варьироваться от менее 1 недели до более одного года.

[1] I. ВВОДНАЯ ЧАСТЬ Название протокола: .

Код протокола: Код (коды) по МКБ-10: А82 Бешенство A82.0 Лесное бешенство A82.1 Городское бешенство A82.

9 Бешенство неуточненное Сокращения, используемые в протоколе: ИФА – иммуноферментный анализ ИВЛ – исскуственное вентиляция легких ПЦР – полимеразноцепная реакция ПЭП – постэкспозиционная профилактика РН – реакция нейтрализации РНГА – реакция непрямой гемагглютинации РПГА – реакция пассивной гемагглютинации РСК – реакция связывания комплемента РТГА – реакция торможения гемагглютинации Дата разработки протокола: 2015 год.

4. Главному врачу 6-й городской клинической больницы Гурко В.Н.

Источник: http://livedocuments.ru/antirabicheskaja-pomosch-prikaz-mz-rb-16363/

Приказ Минздрава РБ от 26.08.2004 N 623-Д “О совершенствовании антирабической помощи населению в республике башкортостан“ (вместе с “Порядком работы лечебно-профилактического учреждения по профилактике заболевания людей бешенством“)

Утвердить:1.1. Положение о республиканском центре антирабической помощи (далее -Положение) (приложение N 1).1.2. Порядок работы лечебно-профилактических учреждений по профилактике заболевания людей бешенством (далее — Порядок) (приложение N 2).2.

Главному врачу РКБ им. Г.Г.Куватова Муртазину З.Я.:2.1. Организовать работу республиканского антирабического центра согласно утвержденному Положению.Срок: III квартал 2004 года.2.2.

Обеспечить представление в ФГУ “Центр государственного санитарно-эпидемического надзора в Республике Башкортостан“ копий медицинских карт стационарных больных каждого случая бешенства.2.3. Включать в план основных организационных мероприятий РКБ им.

Г.Г.Куватова республиканский семинар по профилактике заболеваний людей бешенством.Срок: ежегодно.2.4. Участвовать совместно с ФГУ “Центр государственного санитарно-эпидемического надзора в Республике Башкортостан“ в проведении

О профилактике заболевания людей бешенством

Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения:1.1.

Обеспечить проведение обязательной профилактической иммунизации против бешенства лицам, профессиональная деятельность которых связана с риском заражения вирусом бешенства.1.5.

Активизировать санитарно-просветительную работу среди населения по профилактике бешенства, правилам содержания домашних животных, мерам личной и общественной профилактики.2. Главному врачу РКБ им. Г.

Г.Куватова Муртазину З.Я.:2.1. Организовать и провести в октябре 2005 года республиканский семинар для медицинских работников по вопросам антирабической помощи населению и профилактики бешенства.2.2.

Инструкция о порядке работы лечебно-профилактических и санитарно-эпидемиологических учреждений по профилактике заболевания людей бешенством

немедленно оказать первую медицинскую помощь пострадавшему — обильно промыть раны, оцарапания, ссадины, места ослюнения струей воды с мылом, обработать края раны йодной настойкой, наложить стерильную повязку.

Края раны, нанесенной животным, в течение первых трех дней не иссекать и не зашивать, исключая повреждения, которые требуют специальных хирургических вмешательств по жизненным показаниям.

При укушенных ранах проводится экстренная профилактика столбняка, как при других травмах;2.2.

направить пострадавшего в травматологический пункт (отделение) для назначения и проведения антирабических прививок;2.3.

обеспечить регистрацию, учет на каждого обратившегося в журнале (форма 060у), направить

«Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом, остром профессиональном отравлении.»

(форма 058у) в отдел регистрации и учета инфекционных больных, окружной центр госсанэпиднадзора.Раздел 3Травматологические пункты (отделения), отделения городских больниц обязаны:3.1.

Антирабическая помощь и профилактика бешенства

После этого, края раны и кожа вокруг нее обрабатывается медицинским спиртом или настойкой йода, поле вокруг раны обкалывается антирабическим иммуноглобулином.

Специфическая профилактика. Вакцины, используемые в настоящее время, как правило, вводятся 6 раз: инъекции делаются в день обращения к врачу, а затем на 3,7, 14, 30 и 90 дни. Если за укусившим животным удалось установить наблюдение, и в течение 10 суток после укуса оно осталось здоровым, то дальнейшие инъекции прекращают.

Во время вакцинации и в течение 6 месяцев после последней прививки запрещено употребление алкоголя. В период вакцинации также необходимо ограничить употребление в пищу продуктов, способных вызвать у пациента аллергическую реакцию.

После укусаВ случае получения укуса не нужно прижигать раны. Сразу же обратитесь в ближайший травмпункт.

Успех вакцинопрофилактики бешенства сильно зависит от того, насколько быстро вы обратились за помощью к врачу.

О совершенствовании антирабической помощи населению в республике башкортостан

Включать в план основных организационных мероприятий РКБ им. Г.Г.Куватова республиканский семинар по профилактике заболеваний людей бешенством.Срок: ежегодно.2.4.

Участвовать совместно с ФГУ «Центр государственного санитарно-эпидемического надзора в Республике Башкортостан» в проведении

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 1 февраля 2012 г.
N 13 «Об усилении мероприятий, направленных на профилактику бешенства в Российской Федерации»

На субъекты Центрального, Приволжского и Уральского федеральных окрутов приходится 77% всех зарегистрированных заболеваний животных и 78% выявленных эпизоотических очагов. Около половины заболеваний бешенством приходится на диких животных. Активные природные очаги приводят к вовлечению в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных.

На протяжении последних лет, с 2008 года, в общей заболеваемости животных отмечается снижение удельного веса сельскохозяйственных животных до 12,7% в 2011 году, в то время как удельный вес заболевших бешенством собак и кошек увеличился до 33,%. Практически повсеместно на территории населенных пунктов страны не снижается численность безнадзорных собак и кошек, беспрепятственное размножение которых приводит к распространению бешенства в их популяции.

Принятые ранее Роспотребнадзором решения и рекомендации, направленные на борьбу с бешенством, не выполняются в полном объеме.

Приказ Минздрава РФ от 07.10.1997 N 297 «О совершенствовании мероприятий по профилактике заболевания людей бешенством» (вместе с «Положением о Центре антирабической помощи в субъекте Российской Федерации», «Инструкцией о порядке работы лечебно-профилактических учреждений и центров государственного санитарного эпидемиологического надзора по профилактике заболевания людей бешенством»)

Число лиц, самостоятельно прекративших курс антирабических прививок, возросло в 1996 году до 11,4% против 7% в 1990 году.В Российской Федерации ежегодно регистрируется от 5 до 20 случаев бешенства среди людей.

При это из 16 умерших от бешенства в 1996 и 1997 годах в 10 случаях возникновение заболеваний было связано с несвоевременным обращением пострадавших от укусов животных за медицинской помощью, в двух случаях — с отказом их от предлагаемой вакцинации, в двух случаях заболевания возникли по вине медицинских работников, которые при наличии показаний не назначили курс прививок. Введение в 1993 году в практику здравоохранения концентрированной очищенной культуральной антирабической вакцины (КОКАВ)

Нет комментариев